autrefois nommées bec de lièvre
Definition:
La fente labiale est une absence de fusion du tissu embryonnaire de la face aboutissant à une perte de substance de la lèvre supérieure. La fente palatine est une absence de substance de la voûte buccale aboutissant à une communication entre le nez et la bouche.La fente labiale et/ou la fente palatine sont des malformations fréquentes de la face qui apparaissent tôt durant le développement embryonnaire. Les fentes labiales sont plus fréquentes que les fentes palatines. Dans 80 % des cas, la fente labiale est unilatérale et se situe deux fois plus souvent à gauche qu'à droite.
Incidence:
L'incidence des fentes labiales et palatines semblent varier selon les populations. L'incidence la plus élevée est dans les populations japonaises (1 sur 500 à 250) et la plus basse dans les populations noires (1 sur 2 500). Dans la population européenne, elle est proche de 1 sur 1 000. Cette pathologie est deux fois plus fréquente chez les filles que chez les garcons .Certains médicaments ont été mis en cause dans la genèse des fentes labiales ainsi que la cigarette.
Le Diagnostic:
L'examen de la face par une coupe frontale de la face est un standard de l'examen échographique du deuxième trimestre. Alors que le taux de détection des fentes labiales est relativement élevé, le taux de détection des fentes palatines est beaucoup plus faible car elle exige des coupes de profil du f½tus afin d'étudier les mouvements de la langue au cours de la déglutition.L'interruption de la lèvre supérieure est la constatation la plus fréquente au cours de l'échographie.
Plus de 250 syndromes comprennent dans la description une fente labiale et/ou une fente palatine:
* Trisomie 13
* Trisomie 18
* Syndrome de Van der Woude
* Syndrome de Treacher Collins
* Syndrome de Stickler
* Syndrome de Shprintzen
* Syndrome de Goldenhar
Les traitement:
Le recours à la chirurgie est nécessaire pour réparer la fente labio-palatine ou labiale. La chirurgie esthétique, quant à elle, peut intervenir pour atténuer les cicatrices laissées par l'opération et redonner au visage un aspect « normal ». Pour ce faire, elle utilise la technique de la dermopigmentation.Des séances chez l'orthophoniste seront parfois nécessaires dès l'apparition du langage, afin d'atténuer d'éventuels troubles de la phonation (production de la voix et du langage articulé).Des traitements d'orthodontie sont souvent nécessaire pour corriger une éventuelle malocclusion. La malocclusion est surtout présente chez ceux qui ont une fente palatine.En prévention, la supplémentation en acide folique durant la grossesse, qu'elle soit alimentaire ou médicamenteuse, réduirait de près d'un tiers le risque de survenue de ce type de malformation.
illustration: Dita (moi)
Definition:
La fente labiale est une absence de fusion du tissu embryonnaire de la face aboutissant à une perte de substance de la lèvre supérieure. La fente palatine est une absence de substance de la voûte buccale aboutissant à une communication entre le nez et la bouche.La fente labiale et/ou la fente palatine sont des malformations fréquentes de la face qui apparaissent tôt durant le développement embryonnaire. Les fentes labiales sont plus fréquentes que les fentes palatines. Dans 80 % des cas, la fente labiale est unilatérale et se situe deux fois plus souvent à gauche qu'à droite.
Incidence:
L'incidence des fentes labiales et palatines semblent varier selon les populations. L'incidence la plus élevée est dans les populations japonaises (1 sur 500 à 250) et la plus basse dans les populations noires (1 sur 2 500). Dans la population européenne, elle est proche de 1 sur 1 000. Cette pathologie est deux fois plus fréquente chez les filles que chez les garcons .Certains médicaments ont été mis en cause dans la genèse des fentes labiales ainsi que la cigarette.
Le Diagnostic:
L'examen de la face par une coupe frontale de la face est un standard de l'examen échographique du deuxième trimestre. Alors que le taux de détection des fentes labiales est relativement élevé, le taux de détection des fentes palatines est beaucoup plus faible car elle exige des coupes de profil du f½tus afin d'étudier les mouvements de la langue au cours de la déglutition.L'interruption de la lèvre supérieure est la constatation la plus fréquente au cours de l'échographie.
Plus de 250 syndromes comprennent dans la description une fente labiale et/ou une fente palatine:
* Trisomie 13
* Trisomie 18
* Syndrome de Van der Woude
* Syndrome de Treacher Collins
* Syndrome de Stickler
* Syndrome de Shprintzen
* Syndrome de Goldenhar
Les traitement:
Le recours à la chirurgie est nécessaire pour réparer la fente labio-palatine ou labiale. La chirurgie esthétique, quant à elle, peut intervenir pour atténuer les cicatrices laissées par l'opération et redonner au visage un aspect « normal ». Pour ce faire, elle utilise la technique de la dermopigmentation.Des séances chez l'orthophoniste seront parfois nécessaires dès l'apparition du langage, afin d'atténuer d'éventuels troubles de la phonation (production de la voix et du langage articulé).Des traitements d'orthodontie sont souvent nécessaire pour corriger une éventuelle malocclusion. La malocclusion est surtout présente chez ceux qui ont une fente palatine.En prévention, la supplémentation en acide folique durant la grossesse, qu'elle soit alimentaire ou médicamenteuse, réduirait de près d'un tiers le risque de survenue de ce type de malformation.
illustration: Dita (moi)